Medicazioni in farmacia e a domicilio: semplice, complessa e chirurgica

Una medicazione protegge una ferita e ne accompagna la guarigione. Qui trovi in un solo posto le medicazioni semplici, quelle complesse e quelle chirurgiche, in farmacia e a domicilio.

Che cos'è una medicazione e a cosa serve?

La medicazione è la cura locale di una ferita. Si pulisce la lesione, si usa un prodotto per disinfettarla e poi si copre con un materiale sterile. Lo scopo è tenerla al riparo dallo sporco e dai microbi, perché la pelle lesionata non fa più da barriera. Per l'Istituto Superiore di Sanità (ISS) la prima cosa da fare è lavarsi le mani e pulire la ferita, anche solo con acqua corrente, per togliere terra e corpi estranei. Poi si disinfetta con un antisettico adatto alla pelle lesionata, per esempio a base di acqua ossigenata, iodio o clorexidina, anche con una garza sterile. Infine, a seconda di grandezza e posizione, la ferita si copre con garza sterile o con un cerotto, almeno nelle prime fasi della guarigione.

Sempre secondo l'ISS, per pulire una ferita è meglio evitare l'ovatta e il cotone idrofilo, perché possono lasciare piccole fibre dentro la lesione. L'alcol, invece, si usa sulla pelle integra e non sulle ferite.

Quali tipi di medicazione esistono?

Nel linguaggio dei servizi sanitari si parla spesso di medicazione semplice, medicazione complessa e medicazione chirurgica. Non c'è una definizione unica valida per tutta Italia: i nomi e i confini cambiano da una struttura all'altra. In generale:

• Medicazione semplice: la cura di una ferita senza particolari complicazioni, con pulizia, disinfezione e copertura.
• Medicazione complessa: riguarda ferite che chiedono più attenzione e più competenza, per esempio perché sono più estese o guariscono con difficoltà. Chi la esegue sceglie i materiali più adatti.
• Medicazione chirurgica: è la medicazione di una ferita dopo un intervento, come quella di una sutura. Spesso segue le indicazioni scritte da chi ha operato.

Come si chiami la medicazione di cui hai bisogno, e quale sia quella giusta, lo decide chi ti visita o chi la esegue, guardando la ferita. Se non sei sicuro, chiedilo alla farmacia al momento della prenotazione.

Chi esegue le medicazioni in farmacia?

Il decreto del Ministero della Salute del 16 dicembre 2010 stabilisce che i servizi professionali in farmacia possono essere erogati solo da infermieri e fisioterapisti abilitati e iscritti al relativo collegio, sotto il coordinamento organizzativo del farmacista titolare o direttore. Tra le prestazioni che l'infermiere può eseguire in farmacia, nell'ambito delle sue competenze, l'articolo 3 indica proprio le medicazioni, insieme ai cicli di iniezioni intramuscolo. Se ti serve una puntura, trovi le informazioni nella guida sulle iniezioni intramuscolari.

Per una panoramica del servizio puoi leggere anche la guida su cosa fanno l'infermiere e il fisioterapista in farmacia.

La medicazione si può fare a domicilio?

Sì, in alcuni casi. Lo stesso decreto prevede che gli infermieri possano eseguire a casa del paziente le prestazioni del proprio profilo professionale prescritte dal medico di famiglia, dal pediatra di libera scelta o da altri medici che vogliano avvalersi di questo servizio. Questo avviene nell'ambito degli accordi regionali, e quindi cambia da Regione a Regione. Non tutte le farmacie lo offrono e non in tutte le zone.

Se la medicazione non puoi farla in farmacia perché ti muovi con difficoltà, chiedi se nella tua zona è attivo il servizio. Trovi come funziona nella guida sull'infermiere a domicilio tramite farmacia. Un altro intervento infermieristico che spesso si affianca alle medicazioni è la cura del catetere: vedi cambio e gestione del catetere vescicale.

Serve la prescrizione del medico?

Dipende da chi paga. Il decreto prevede che le prestazioni possano essere a carico del Servizio sanitario nazionale, nell'ambito degli accordi regionali, su prescrizione del medico di famiglia o del pediatra; ciò che esce dai limiti di spesa di questi accordi è a carico di chi ha chiesto la prestazione. Se la medicazione la paghi tu, la farmacia ti dice se chiede una prescrizione o un'indicazione scritta del medico, soprattutto dopo un intervento. Per questo conviene chiederlo prima di andare.

Come ci si prepara?

• Porta le indicazioni scritte del medico o di chi ti ha operato, se le hai.
• Porta l'elenco dei farmaci che prendi e segnala eventuali allergie ai cerotti o ai disinfettanti.
• Ricorda la data dell'ultimo cambio di medicazione.
• Se la medicazione è a casa, prepara un punto pulito e ben illuminato dove l'operatore possa lavorare.

Quanto dura e quanto costa?

La durata dipende dalla ferita e dal tipo di medicazione. Il prezzo lo decide ogni farmacia e può cambiare da una provincia all'altra: lo trovi nella sua scheda su FarmaciaDiTurno.it.

Quando devo rivolgermi al medico?

La medicazione non sostituisce la visita. Parla con il medico se la ferita peggiora, se diventa più rossa, calda o gonfia, se compaiono pus o cattivo odore, o se hai febbre. Lo stesso vale se la ferita è sporca o profonda e non sei sicuro di avere il richiamo del vaccino antitetanico in regola: secondo l'ISS in questo caso bisogna rivolgersi al medico di base o al pronto soccorso, per la pulizia della ferita e per le istruzioni su come continuare a medicarla. Per un sanguinamento che non si ferma o per sintomi gravi chiama il 112.

Come trovare la farmacia e prenotare

Non tutte le farmacie hanno un infermiere. Usa la ricerca di FarmaciaDiTurno.it per vedere quali, vicino a te, offrono le prestazioni infermieristiche, controlla sulla scheda se la medicazione è tra i servizi e che prezzo ha, poi prenota. Per altre prestazioni a cui puoi accedere dalla tua farmacia leggi la guida sui servizi al paziente in farmacia.