Spirometria semplice e globale: cosa misurano, come prepararsi e dove si fanno

Cos'è la spirometria semplice e a cosa serve?

La spirometria semplice è un esame che misura quanta aria entra ed esce dai polmoni e con quale forza. Secondo l'Istituto Superiore di Sanità serve a individuare e a seguire nel tempo le malattie delle vie respiratorie e a controllare se le cure funzionano. Si usa uno spirometro: una piccola macchina collegata a un boccaglio.

Il medico la prescrive, per esempio, se hai una tosse che dura o se fumi. Può essere chiesta anche prima di un intervento o per il certificato sportivo. Riguarda malattie come asma e broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).

Come si svolge e quanto dura?

Stai seduto. A volte ti mettono un piccolo stringinaso. Prendi un respiro profondo, stringi le labbra sul boccaglio e soffi fuori l'aria con tutta la forza e il più in fretta possibile, fino a svuotare i polmoni. Di solito si ripete tre volte, ma si può arrivare fino a otto tentativi. L'esame è sicuro e non invasivo. Alla fine puoi sentire un po' di vertigine o di stanchezza, dovute allo sforzo. L'ISS indica che la durata complessiva, di norma, non supera i 30-90 minuti e che poi puoi riprendere le normali attività.

Come ci si prepara alla spirometria?

Le indicazioni di ISSalute sono queste:

• evita sforzi intensi nei 30 minuti prima;
• non fumare nelle 24 ore prima (alcune strutture indicano un tempo più breve: chiedi a chi esegue l'esame);
• non fare un pasto abbondante nelle 2 ore prima;
• non bere alcolici nelle 4 ore prima;
• indossa abiti larghi e comodi;
• evita i farmaci broncodilatatori, se il medico è d'accordo.

Non sospendere mai da solo una cura: chiedi al medico che ti segue e avvisa chi esegue l'esame di cosa prendi.

Cosa cambia con la spirometria globale?

La spirometria globale aggiunge la misura dei volumi che restano nei polmoni anche dopo aver espirato a fondo, i cosiddetti volumi statici. Si ottiene con la pletismografia, cioè stando seduti in una cabina e facendo alcuni esercizi di respiro, oppure con la diluizione di un gas (l'elio). Il medico la usa quando la spirometria semplice non basta, per esempio per capire se i polmoni sono ristretti oppure iperdistesi.

Il test non è doloroso. In alcuni esami il paziente respira una miscela di gas a dosi molto basse, che non provoca effetti indesiderati.

Si può fare in farmacia?

Il decreto del Ministero della Salute del 16 dicembre 2010 (Gazzetta Ufficiale n. 57 del 10 marzo 2011, articolo 3) elenca tra i dispositivi utilizzabili in farmacia quelli per misurare la capacità polmonare con l'auto-spirometria. Il collegamento con centri specialistici accreditati dalle Regioni è previsto dallo stesso articolo per l'elettrocardiogramma in telecardiologia e per il monitoraggio di pressione e attività cardiaca, non per la spirometria. In farmacia si fa quindi la spirometria semplice, con il servizio che trovi indicato sulla scheda della farmacia.

La spirometria globale con pletismografia, invece, è una prestazione degli ambulatori di pneumologia e di fisiopatologia respiratoria delle aziende sanitarie, dove di solito si prenota con la prescrizione del medico. Se ti serve quella, chiedi al medico.

Il decreto precisa anche che in farmacia sono escluse la prescrizione e la diagnosi: il risultato va sempre verificato con il medico.

La spirometria si può fare a domicilio?

Alcuni servizi offrono la spirometria semplice a casa tua. Di solito il servizio è disponibile entro circa 15-20 chilometri dal centro medico di riferimento. Per chi fa fatica a spostarsi è un aiuto concreto. La manovra e la preparazione sono le stesse dell'esame in struttura: chiedi alla farmacia se il servizio c'è dove abiti.

Quanto costa e serve la ricetta?

Il prezzo lo decide ogni farmacia e lo vedi sulla sua scheda. Per la spirometria semplice offerta come servizio, la richiesta del medico di solito non è obbligatoria; per un esame in ambulatorio pubblico servono invece la prescrizione e la tessera sanitaria, e può esserci il ticket. Le regole cambiano da Regione a Regione.

Cosa dice il risultato?

Il risultato si confronta con i valori attesi per una persona della stessa età, altezza, peso e sesso. Il referto lo legge il medico, che lo valuta con la visita e con gli altri esami. Se vuoi capire cosa succede dopo un farmaco che apre i bronchi, leggi la spirometria con test di broncodilatazione; per la visita con lo specialista c'è la guida su visita pneumologica con spirometria.

Quando rivolgersi al medico?

Se hai tosse persistente, fiato corto o respiro sibilante, parlane con il medico. Se compaiono all'improvviso difficoltà a respirare o dolore intenso al petto, non aspettare l'esame: chiama il 112.

Come trovare la farmacia e prenotare

Su FarmaciaDiTurno.it puoi vedere quali farmacie vicine a te offrono il servizio e prenotare dalla pagina spirometria in farmacia. Per un quadro di tutti gli esami di questo tipo, c'è la guida su telemedicina e diagnostica in farmacia.