MOC DEXA alla colonna lombare e al femore: come funziona l'esame

Che cos'è la MOC DEXA alla colonna lombare e al femore?

La mineralometria ossea computerizzata (MOC) misura il contenuto di minerali dell'osso. La tecnica più usata si chiama DEXA (o DXA) e richiede un apparecchio a raggi X, come spiega l'Istituto Superiore di Sanità. Le zone misurate di solito sono la colonna lombare e la parte del femore vicina all'anca. Non è un esame che si fa con l'apparecchio a ultrasuoni del tallone: per quello leggi la guida sulla MOC periferica al calcagno e al polso.

Attenzione: la DEXA usa raggi X a bassa dose e si esegue in una struttura con apparecchiatura radiologica. Non è l'esame che in genere trovi in farmacia. Nella scheda di ogni farmacia vedi quale esame viene offerto e dove si svolge.

A cosa serve la MOC DEXA?

L'osteoporosi è una malattia che rende le ossa fragili e più soggette a fratture. Di solito non dà segnali e viene spesso scoperta dopo una frattura. L'Istituto Superiore di Sanità spiega che la diagnosi si basa sui risultati della MOC DXA. Il medico la usa anche per valutare il rischio di fratture e per seguire nel tempo l'effetto delle cure.

Cosa significa il risultato?

La DXA confronta la tua densità ossea con quella di un giovane adulto sano. La differenza si chiama punteggio T. Nelle donne in post-menopausa e negli uomini dal 50° anno in su, l'Istituto Superiore di Sanità indica:

• sopra -1: valore normale;
• tra -1 e -2,5: densità ridotta rispetto al picco di massa ossea;
• sotto -2,5: osteoporosi.

Prima della menopausa e negli uomini sotto i 50 anni si usa lo Z-score, che confronta con persone della stessa età e dello stesso sesso. Il numero da solo non basta: età, sesso e fratture precedenti contano. Il medico può anche stimare il rischio di frattura a 10 anni con lo strumento FRAX. Per questo il risultato va sempre letto con lui.

Quali differenze ci sono tra le diverse misure?

Solo colonna lombare o solo femore

Il medico indica sulla richiesta quale zona misurare. Nella modulistica della Regione Emilia-Romagna, per esempio, le due prestazioni sono separate: densitometria femorale e densitometria lombare.

Colonna lombare e un femore

Questa prestazione associa in un'unica seduta la misura della colonna e di un solo femore. Si sceglie quando il medico vuole guardare due zone diverse dello scheletro. La scelta spetta a lui.

Colonna lombare e femori (entrambi)

Qui si misurano la colonna e tutti e due i femori. Serve a chi ha bisogno di un quadro più ampio su più distretti. Il numero di zone misurate può cambiare la durata e il prezzo: guarda sempre quale prestazione è indicata nella richiesta.

Come si svolge e quanto dura?

Ti sdrai sul lettino e resti fermo mentre un braccio meccanico passa sopra la zona da misurare. L'Istituto Superiore di Sanità la descrive come una procedura veloce, sicura e indolore, che di solito richiede circa cinque minuti, a seconda della parte del corpo. Con più zone nella stessa seduta il tempo può essere più lungo: la struttura ti dirà quanto.

Come ci si prepara?

Porta la richiesta del medico, che deve indicare la zona o le zone da misurare, e l'elenco dei farmaci. Indossa abiti comodi: la struttura ti dirà se togliere oggetti metallici. Se sei incinta o pensi di esserlo, dillo sempre al personale prima di un esame con raggi X. Per altre indicazioni segui quelle date al momento della prenotazione.

Serve la ricetta, è a carico del Servizio sanitario e quanto costa?

La richiesta del medico serve. Nel Servizio sanitario nazionale l'esame è erogato solo in presenza di condizioni precise, definite dai livelli essenziali di assistenza (allegato 4A del DPCM 12 gennaio 2017). La Regione Emilia-Romagna ne riporta alcuni esempi: una frattura da fragilità, una terapia lunga con cortisonici, una menopausa prima dei 45 anni, un peso molto basso (indice di massa corporea sotto 19) o alcune malattie. Le regole e i ticket cambiano da Regione a Regione e il medico indica sulla richiesta la condizione che vale per te. Per prenotare con il Servizio sanitario trovi spiegazioni nella guida su CUP in farmacia. Fuori dal Servizio sanitario il prezzo lo decide la struttura:

Quando andare dal medico?

Un dolore alla schiena che compare all'improvviso o dopo una caduta va riferito al medico senza aspettare l'esame. In caso di sintomi gravi chiama il 112. L'esame non sostituisce il parere del medico, e non cambiare mai una terapia da solo. Per un quadro completo il medico può chiedere anche le analisi del sangue per le ossa: calcio, vitamina D e paratormone.

Come trovare la farmacia e prenotare

Apri la pagina del servizio densitometria ossea (MOC), scegli la provincia e guarda le schede: vedi quali esami sono offerti, l'indirizzo e gli orari. Per confrontare questo esame con gli altri controlli, leggi la guida su diagnostica strumentale e telemedicina in farmacia. Se ti serve capire se la misura di tutto il corpo fa al caso tuo, trovi i dettagli nella guida sulla MOC total body. Poi usa «Trova e prenota».