Urinocoltura: come raccogliere il campione e leggere il risultato

Cos'è l'urinocoltura e a cosa serve?

L'urinocoltura è un'indagine microbiologica che si fa sulle urine. Secondo l'Istituto superiore di sanità non è invasiva né dolorosa. La prescrive il medico quando sospetta un'infezione delle vie urinarie, che di solito si manifesta con frequente bisogno di urinare, bruciore e dolore mentre si urina.

L'esame viene spesso fatto anche in gravidanza, perché in quel periodo le infezioni urinarie sono più frequenti e possono svilupparsi senza sintomi. Un'infezione non curata bene può risalire fino ai reni e dare complicazioni, come la pielonefrite. I batteri più comuni sono Escherichia coli, Proteus e Klebsiella.

Si può fare l'urinocoltura in farmacia?

L'urinocoltura è un esame di laboratorio: il campione viene messo a crescere su terreni di coltura per 24-48 ore, quindi non si fa con un test rapido al banco. In farmacia puoi però acquistare il contenitore sterile per le urine, come indica l'Istituto superiore di sanità. Il decreto del Ministero della salute del 16 dicembre 2010 prevede in farmacia test rapidi su strisce per alcuni componenti delle urine, tra cui leucociti e nitriti: sono un'altra cosa, non cercano e non identificano il batterio. Per saperne di più leggi la guida sull'autoanalisi in farmacia.

Come si raccoglie il campione di urina?

Non serve nessuna preparazione particolare, ma la raccolta va fatta con attenzione. Questi sono i passi indicati dall'Istituto superiore di sanità:

1. Procurati un contenitore sterile.
2. Subito prima della raccolta lavati accuratamente le mani e l'area esterna dei genitali, per evitare contaminazioni.
3. Raccogli le prime urine del mattino.
4. Con le mani pulite, senza toccare l'interno e i bordi del contenitore, raccogli solo il getto intermedio: elimina il primo e l'ultimo getto.
5. Non serve riempire il contenitore: bastano piccole quantità.
6. Chiudi con il coperchio, scrivi sull'etichetta nome e cognome e porta il campione al laboratorio nel più breve tempo possibile.

Per neonati e bambini molto piccoli il pediatra può consigliare un sacchetto sterile da applicare. Va rimosso appena il bambino ha urinato e comunque non oltre 20 minuti dopo averlo messo.

Quando non conviene fare la raccolta?

Sempre secondo l'Istituto superiore di sanità, nei giorni del ciclo mestruale o durante una terapia antibiotica non è indicato raccogliere le urine per questo esame. Se stai prendendo un antibiotico, non sospenderlo di tua iniziativa: chiedi al medico quando fare l'esame.

Come si legge il risultato dell'urinocoltura?

Il laboratorio guarda quante colonie di microrganismi, in genere batteri, sono cresciute. L'Istituto superiore di sanità spiega che il risultato è positivo quando le colonie superano le 100 mila e che in questo caso è presente un'infezione urinaria da curare con antibiotici. Il risultato è negativo quando la crescita è assente o inferiore a quella soglia: non c'è infezione. I valori e le unità di misura possono essere scritti in modo diverso da un laboratorio all'altro, perciò leggi sempre le note del referto.

Se il risultato è positivo, il laboratorio identifica la specie di microrganismo e, se il medico lo ha chiesto, fa l'antibiogramma. È un test che prova diversi antibiotici sulle colonie cresciute, per trovare quello più efficace. Sarà il medico a scegliere l'antibiotico, la dose e la durata. Se i disturbi continuano nonostante un risultato negativo, il medico può decidere di ripetere l'analisi.

In gravidanza, se compare lo Streptococco di gruppo B, informa il ginecologo o il medico curante: potrebbe servire un trattamento al momento del parto, anche senza sintomi.

Che differenza c'è tra urinocoltura ed esame delle urine?

L'urinocoltura cerca e identifica i microrganismi nelle urine. L'esame delle urine valuta invece le caratteristiche chimico-fisiche e il sedimento al microscopio: lo trovi spiegato nella guida all'esame completo delle urine. Se ti interessa la presenza di zuccheri nelle urine, leggi la guida sulla glicosuria.

Quanto costa e serve la ricetta?

La prescrizione, il prezzo e l'eventuale ticket dipendono dalla Regione e dal laboratorio scelto. Il prezzo del contenitore lo decide la farmacia. Per prenotare l'esame o ritirare il referto in alcune farmacie, puoi leggere la guida su CUP, ticket e referti in farmacia.

Come trovare la farmacia e prenotare

Cerca sul portale la farmacia più vicina, guarda orari e servizi sulla scheda e prenota. Per il campione di urina, chiedi in farmacia il contenitore sterile; per l'esame rivolgiti al laboratorio indicato dal medico. Se hai sintomi come febbre alta o forte dolore alla schiena, non aspettare il risultato: contatta il medico o il 112 nelle urgenze.