Check-up maschile: analisi del sangue con ormoni e PSA, cosa include

Cos'è il check-up maschile e a chi è utile?

È un pacchetto che riunisce in un'unica richiesta più esami del sangue e un esame delle urine, per fare il punto sullo stato generale di salute di un uomo. Legge insieme zuccheri, grassi, fegato, reni, cellule del sangue e alcuni ormoni, compreso il PSA. È utile a chi vuole un controllo completo senza prenotare dieci esami separati. Non serve a fare una diagnosi: i valori li interpreta il medico, che li confronta con la tua storia clinica.

Quali esami include?

Secondo la scheda della prestazione il pacchetto comprende:

• creatinina, azotemia (urea nel sangue), glicemia, proteine totali e amilasi;
• il profilo dei lipidi: colesterolo totale, LDL, HDL e trigliceridi;
• per il fegato, transaminasi, gamma GT e bilirubina;
• l'emocromo con formula, il ferro nel sangue, la CPK e la PCR;
• il testosterone e il PSA (antigene prostatico), sia libero sia totale;
• l'esame chimico-fisico e microscopico delle urine.

La composizione può cambiare da una struttura all'altra, quindi controlla l'elenco sulla scheda della farmacia.

Cosa misurano gli esami principali?

Secondo l'Istituto Superiore di Sanità, la creatinina è una sostanza di scarto dei muscoli, filtrata dai reni: se i reni non funzionano bene, nel sangue ne resta di più. L'azotemia riflette soprattutto la quantità di urea, prodotta dal fegato ed eliminata dai reni, e di solito si legge insieme alla creatinina. La glicemia è il glucosio nel sangue: ne parliamo nella guida su glicemia, cioè il glucosio nel sangue. La gamma GT è un enzima presente soprattutto nel fegato, mentre la bilirubina è un pigmento della bile che di solito si valuta insieme alle transaminasi per avere un quadro della funzione del fegato. Per approfondire il fegato e i reni trovi le guide analisi per la funzionalità del fegato e analisi per la funzionalità renale. Per grassi ed emocromo leggi le guide sul colesterolo totale e il profilo lipidico e sull'emocromo e le analisi per l'anemia.

Cosa dice il PSA e perché si misura?

Il PSA è una proteina prodotta in piccole quantità dalle cellule della prostata. Secondo l'ISS il test si prescrive per cogliere i primi segni di un ingrossamento della prostata o di altre malattie della ghiandola. Un valore alterato non significa sempre che ci sia un tumore: possono aumentarlo anche un'infiammazione o un ingrossamento benigno della prostata, un'infezione urinaria, un'attività fisica intensa o rapporti sessuali recenti. Di solito un PSA totale sotto i 4 ng/ml è considerato nella norma, ma i valori cambiano con l'età e fra i laboratori. Se il risultato è fuori dai valori indicati sul referto, parlane con il medico o con l'urologo.

Come ci si prepara al prelievo?

La scheda del pacchetto indica un digiuno di almeno 8 ore: puoi bere acqua, ma niente cibo. Le pagine dell'ISS sui singoli esami sono più sfumate: per l'azotemia e la creatinina indicano il digiuno e di evitare sforzi fisici intensi nelle ore e nei giorni prima; per il PSA il digiuno non serve, ma si consiglia di evitare attività fisica intensa e rapporti sessuali nelle 48 ore precedenti. Poiché in un pacchetto gli esami si fanno insieme, segui le indicazioni della struttura che ti prenota. Porta l'elenco dei farmaci e degli integratori che prendi e avvisa il medico: possono influire sui risultati.

Dove e da chi viene fatto il prelievo?

Sono esami di laboratorio su un prelievo di sangue da una vena del braccio. In farmacia il prelievo con la siringa non rientra fra le attività consentite: il decreto legislativo 153 del 2009 esclude espressamente "il prelievo di sangue o di plasma mediante siringhe o dispositivi equivalenti" dalle prestazioni analitiche di prima istanza. In farmacia si fanno invece i test con dispositivi per l'autodiagnosi, che usano una goccia di sangue dal polpastrello: il decreto del 16 dicembre 2010 (Gazzetta Ufficiale n. 57 del 10 marzo 2011) elenca glicemia, colesterolo, trigliceridi, emoglobina, emoglobina glicata, creatinina, transaminasi ed ematocrito. Per questo pacchetto la farmacia può essere il punto di prenotazione o di contatto, ma come e dove si svolga il prelievo cambia da struttura a struttura: chiedi alla farmacia come si svolge, dove si fa il prelievo e dove si ritira il referto.

Cosa dice il risultato?

Il referto riporta accanto a ogni valore l'intervallo di riferimento del laboratorio, che può variare da un laboratorio all'altro. Un valore fuori intervallo non vuol dire da solo che c'è una malattia: dipende da età, farmaci, alimentazione e da altri esami. Per questo il referto va letto con il medico, anche quando tutto sembra nella norma.

Quanto costa e serve la ricetta?

Il prezzo lo decide la farmacia o la struttura che esegue il pacchetto, quindi lo trovi sulla sua scheda o lo chiedi direttamente. Secondo la scheda della prestazione, la richiesta del medico non è obbligatoria. Il medico può comunque consigliarti esami mirati in base alla tua storia. Se hai bisogno di una prestazione con ricetta del Servizio sanitario, le regole e il ticket cambiano da Regione a Regione: chiedi in farmacia se puoi prenotare con il CUP in farmacia.

Quando rivolgersi al medico?

Il pacchetto non sostituisce la visita. Parlane con il medico se hai sintomi che ti preoccupano o una storia familiare di malattie della prostata, del cuore o del metabolismo. In caso di dolore al petto o di difficoltà a respirare non aspettare un esame: chiama il 112.

Ci sono pacchetti simili per altri controlli?

Sì. Il pacchetto di analisi del sangue di base è la versione più essenziale, mentre il check-up donna con gli ormoni ha una composizione analoga con gli ormoni femminili. Se ti interessa un solo aspetto, per esempio il metabolismo degli zuccheri, c'è il pacchetto per il controllo del diabete.

Come trovare la farmacia e prenotare

Apri la pagina del servizio di analisi del sangue e scegli la farmacia vicina a te: sulla scheda di ciascuna farmacia trovi se offre il servizio, i recapiti e, dove è attiva, la prenotazione. Nella scheda trovi anche eventuali orari dedicati ai prelievi. Quando chiami o prenoti, chiedi come viene fatto il prelievo, quali orari sono previsti, se serve il digiuno e in quanto tempo è pronto il referto. Per un quadro più ampio dei controlli disponibili puoi leggere anche i test di autoanalisi che si fanno in farmacia.